北京治疗白癜风 https://jbk.familydoctor.com.cn/bjbdfyy_ks4612/这段时间新冠肺炎“抗疫战”中，医院传染科主任、上海市医疗救治专家组组长张文宏，成了一位不断上热搜的网红医学专家。
这位从温州瑞安走出的“医学大咖”张文宏，被冠以“硬核”、“专业”关键词。
他的导师翁心华教授也是温州人，年的时候是上海SARS医疗救治专家组的组长。翁教授是乐清柳市人，被誉为“感染界的福尔摩斯”，年获得白求恩奖章。
伴随人类历史发展，传染病一直是威胁人类健康的凶疾。千百年来，温州也曾暴发过多次的传染病，其中也出过不少济世名医。
如年（光绪二十八年)，在中国及亚欧很多国家，就曾出现一场历时数月的霍乱大流行。当时的温州是霍乱流行的重灾区，据记载这年夏秋之际，城内死于霍乱约为~人，全府死亡人数至少有人。
所幸有我国第一所中医学校利济医学堂的创办人、中医大师陈虬不避艰危，日夜出诊，医院的师生们，以“白头翁汤”加减治疗，对于霍乱效果显著，拯救了大量百姓。
温州，尽管偏处东南一隅，千百年来，在医学方面却可以拿出不少骄人的成绩，曾经走出众多的“中国第一”和知名医学专家。
本期，三十六坊君与读者聊聊南宋时期的永嘉医派。
从感冒的由来说起
很多人听说过永嘉学派，却对永嘉医派鲜有耳闻。
我们今天不妨换个角度，从大家都熟悉的一个词——“感冒”说起。
鼻塞流涕打喷嚏，都是现代人熟悉的感冒症状。如果你上百度上搜索“感冒”一词的由来，会发现跳出来的答案都和南宋永嘉医派的创始人陈无择联系在一起。这是为什么？
在宋代以前，其实中医里并没有“感冒”这个病名。说来有趣，感冒这个病名，竟是从官场传播开来的。据说宋代，馆阁（学术机构）设有轮流值班制度，每晚安排一名阁员值宿。值班阁员找借口请假，都在请假簿上写“腹肚不安”。
这个约定俗成的借口，被俗称为“害肚历”。这事在北宋著名学者沈括的《梦溪笔谈》中就有详细的记录。
到了南宋时期，有位叫陈鹄的太学生轮到值宿，别出心裁把请假借口写成“感风”。陈鹄为什么写“感风”？这就和他同时期的中医学派——永嘉医派创始人、医学理论家陈无择有关了。
陈无择写了一部医书《三因极一病证方论》（简称“三因方”），首次创立了以病因分类的“三因学说”，把引致百病的病因区分为外因、内因、不内外因三大类。
外因，即风、寒、暑、湿、燥、火。陈鹄就是把外因之首的“风”信手拈来，前面冠上一个“感”字，称为“感风”。
从此，“害肚历”成了“感风簿”，这个借口被一直沿用，还被“发扬光大”，特别是到了清代，学者俞樾就在书中说：
“按今制官员请假，辄以感冒为辞，当即宋时‘感风簿’之遗意。”
“感风”慢慢演变成“感冒”，由于清代官场上“感冒”一词的广泛使用，还逐渐成为家喻户晓的一个俗语。伤风受寒而致的那些病症，也就被称为“感冒”了。
永嘉医派创始人陈无择
从“害肚历”到陈鹄修改“感风簿”，可以看出，永嘉医派的学说在当时的影响力。
永嘉医派活跃于南宋淳熙至淳祐年间（-），以陈无择为创始人，主要骨干是南宋温州社会名流兼名医。
此时，温州文化学术正进入鼎盛时期，被誉为“温多士，为东南最”，以叶适、陈傅良为代表的永嘉学派正风靡一时，永嘉医派也在这样的氛围下应运而生。
▲温州博物馆藏陈无择之子墓志载：“娶永嘉吴氏，遂为温之永嘉人”。
陈无择，名言，字无择，号鹤溪，宋代青田人，大约绍兴、淳熙年间（-）在世。陈无择“娶永嘉吴氏”，长期居住在温州。
在温州，陈无择行医济世，收徒授业，还从事医学理论研究，著书立说。
陈无择医术高超，据说他长于方脉、治病立效，有被称为不可救治的病人，能准确预告病人的死期。
而基于医术之上，陈无择还善于总结提升，认为学医必须精通“五经三史”、“诸子百家”，他的名著《三因方》为永嘉医派奠定了学术基础。
《三因方》撰成于淳熙甲午（）年，共18卷。作者根据自己的临床经验，在继承《黄帝内经》与《金匮要略》的三因说基础上作了进一步发扬，创立了以病因分类的“三因学说”。
他将复杂的疾病按病源分为外因：即风、寒、暑、湿、燥、火；内因：即喜、怒、忧、思、悲、恐、惊；不内外因，则包括饮食饥饱、叫呼伤气及虎狼毒虫、金疮等之类。陈无择主张以因辨病，按因论治，这不但是中医理论上的一大创新，也是中医方法论上的一大进步。
《三因方》在中医学术史上影响重大，《四库全书总目提要》认为其“每类有方有论，世称文辞典雅，理致简赅，非他家俚鄙冗杂之比”，可谓技压群芳。
年的《三三医报》上，曾载有章太炎题《三因方》五律一首：
子去近千载，留书为我师。持向空宇读，不共俗工知。大药疑蛇捣，良方岂鬼遗。清天风露恶，何处不相资。
章太炎在中医方面造诣很深，对陈无择的《三因方》予以这样高的评价与赞赏，是很少见的。
在当代，陈无择的《三因方》是中医学术与临床研究的重要文献，年人民卫生出版社曾将其作为重点医学文献出版。
年，陈无择作为唐宋金元22位著名医学家之一，其著作被汇编成《陈无择医学全书》，列入《唐宋金元名医全书大成》，由中国中医药出版社出版。
陈无择记载温州瘟疫与苏东坡
陈无择那个年代，温州也曾发生大型瘟疫。在他的《三因方》中记载苏轼“圣散子方”在当时的影响：
“辛未年（宋高宗绍兴二十一年，），永嘉瘟疫，被害者不可胜数”。
原来，北宋著名文学家苏轼苏东坡，还兼通医学。眉山（今四川眉山）人。苏东坡贬谪黄州时，家乡人巢谷氏传给他一个秘方，称“凡伤寒不问症候如何，一以治之，无不愈。”
后来黄州发生大疫，苏东坡用“圣散子方”“所全活者，至不可数”。后来，苏东坡在杭州任太守时，当地也发生瘟疫，“杭之民病，得此药全活者，不可胜数。所用皆中下品药，略计每千钱即得千服，所济已及千人。”苏轼十分推崇“圣散子”的神奇疗效，亲自撰文说这剂药方系“饮食备常，百疾不生”，并加以推广。苏轼还在杭州创设了我医院安乐坊。
然而几十年后这次温州瘟疫流行，同样的方子却“被害者不可胜数”。
陈无择还在《三因方》中记载，几十年前“（北宋）宣和间（—），此药（指“圣散子方”）盛行于京师，太学生信之尤笃，杀人无数。”
医家认为，中医治病特点在于辨证论治，“圣散子方”中多辛温燥烈之药，如果用于治疗伤寒等寒疫有效，而照搬用于其他瘟疫，则难免惹祸。圣散子在当时的温州“害人无数”，可推断当年这次瘟疫是温热性质的疫病。
永嘉医派：追求简约，切合实用
围绕陈无择，他的学生、朋友，以及之后活跃在温州的名医、名流，形成了永嘉医派的骨干，代表人物和著作包括：
王硕，字德肤，陈无择的入室弟子，著有《易简方》（年）；
孙志宁，陈无择的学生，著《增修易简方论》和《伤寒简要》（年）；
施发，字政卿，南宋温州医家，与王硕有交往，著《续易简方论》（年）和《察病指南》（年）、《本草辨异》。《察病指南》中的“诸脉图影”是世界上最早描绘的脉搏形象图。
简略统计，大约有名姓可查考者十余人，有著作20部，现存10部。
永嘉医派最具特色的医学思想，应该是追求简约，切合实用。这应该也受到同时代的“永嘉学派”事功学说的思想影响。
陈无择认为，当时唐宋医学积累了丰富的实践经验，各种方药汗牛充栋，“动辄千百卷”，反而使得医生们无从选择。他主张以因辨病，在《三因方》一书中，他汇辑余方，其中有相当一部分方剂不见于宋以前的医学文献。
到了他的弟子王硕，则干脆相当于整理了一本“简明药方词典”，撰写了《易简方》。整本书仅有一卷，收录了三十种药方，追求“简”和“易”，在当时也是广受欢迎、盛行一时。
近代温籍著名经学家孙衣言、孙诒让父子指出，南宋众医家的学术活动具有学派性质，“当时施、王、卢三家之作，似皆以乡里术业相同，相与祖述赓续而推广之”，诸人俨然形成一个学派。这可以说是中国最早的医学学派之一。
参考资料：
《温州医学史》刘时觉著
《苏轼创办的“安乐坊”医院，圣散子也由此闻名！》
《南宋永嘉医派创始人——陈无择与三因方》、《陈无择：中医病因学说奠基人》李珍
编辑：汤琰琰
温州三十六坊
