程少为的号怎么挂 http://m.39.net/news/a_8231879.html《神农本草经》：大黄，味苦寒，主下瘀血，血闭，寒热，破癥瘕积聚，留饮，宿食，荡涤肠胃，推陈致新，通利水谷，调中化食，安和五脏。《黄帝内经》：攻里不远寒。《伤寒杂病论》全书有方，其中《伤寒论》方，《金匮》方。含有大黄的方剂共30首，所占比例很大。
1.《伤寒论》大黄方15首
（1）桂枝加大黄汤
本太阳病，医反下之，因而腹满大实痛者。桂枝（去皮）9g大黄6g芍药18g生姜（切）9g甘草（炙）6g大枣（擘）12枚
上六味，以水ml，煮取ml，去滓，每次温服ml，日三服。主治太阳之邪未解，误下导致邪陷于脾之大实痛者。取大黄入于桂枝汤中，以破脾而不伤阴。桂枝解外，大黄通利，芍药三倍于大黄，甘草与大黄等量。通中有缓，缓中有固，固中有发。
（2）大柴胡汤
少阳、阳明合病，往来寒热，胸胁苦满，呕不止，郁郁微烦，心下痞硬或满痛，大便秘结，或胁热下利，舌苔黄，脉弦有力者。柴胡15g枳实（炙）9g生姜（切）15g黄芩9g芍药9g半夏（洗）9g大枣（擘）12枚大黄6g本证属于太阳病传入少阳，又入于阳明胃肠。柴胡、大黄升降同用，柴胡升散外邪，大黄降泄里实，使病者热退气和。柴胡大黄比例3:1，枳实、黄芩、半夏、芍药等量，姜、枣斡旋中焦，为防止甘草之缓，故去之。升散与降泄均在此处。柴胡、甘草为小柴胡汤，此处无甘草。
（3）柴胡加龙骨牡蛎汤
伤寒往来寒热，胸胁苦满，烦躁惊狂不安，时有谵语，身重难以转侧。柴胡12g龙骨黄芩生姜铅丹人参桂枝（去皮）茯苓牡蛎（熬）各.5g半夏（洗）6g大黄（切）6g大枣（擘）6枚上药十二味，除大黄外，以水ml，煮取00ml，再纳大黄，更煮一二沸，去滓，每次温服ml。本证属阴阳错杂之邪，应用阴阳错杂之药，柴胡解未尽之邪，大黄逐里热，另加人参固护正气。柴胡、大黄比例为2:1.
（）大承气汤
阳明腑实证，潮热谵语，手足濈然汗出，矢气频频，大便不通，脘腹满痛拒按，舌苔焦黄起刺，成焦黑燥裂，脉沉滑或沉迟有力；热结旁流，下利清水，臭秽难闻，脐腹疼痛，按之坚硬有块，热厥，高热神昏，扬手掷足，烦躁饮冷，便秘不通；痉病，牙关紧闭，手足抽搐，角弓反张，口噤蚧齿。大黄（酒洗）12g厚朴（去皮）15g枳实（炙）12g芒硝9g上四味，用水1升，先煮厚朴、枳实，取ml，去滓；纳大黄，更煮取ml，去滓，纳芒硝，再上微火煎一二沸，分二次温服。得下，余勿服。大黄泻热通便，厚朴行气散满，枳实破气消痞，芒硝润燥软坚。四药配合，具有峻下热积之功。
（5）小承气汤
伤寒阳明腑实证，症见谵语潮热，大便秘结，胸腹痞满，舌苔黄，脉滑数，痢疾初起，腹中疼痛，或脘腹胀满，里急后重者。大黄（酒洗）12g厚朴（炙，去皮）6g枳实（大者，炙）9g上药三味，以水ml，煮取00ml，去滓，分二次温服。
（6）调胃承气汤
阳明病胃肠燥热，症见蒸蒸发热，口渴便秘，腹满拒按，舌苔正黄，脉滑数；亦用于肠胃热盛而见发斑吐衄，口齿咽喉肿痛，中消，疮疡等。大黄（去皮，清酒洗）12g甘草（炙）6g芒硝15g上三味，以水ml，先煮大黄、甘草，取ml，去滓，纳芒硝，更上火微煮令沸。少少温服之。上述三承气汤皆用大黄四两（12g），由于配伍不同，功效各异，大者大其服，急下其邪；小者小其服，缓下其邪；调胃者调胃兼有顺承胃气之意，不如大小承气汤专注攻下。均以大黄为君药，结构比例稍有不同，则功效有异，仲景理法方药的设置，应仔细体味。
（7）桃核承气汤
瘀热蓄于下焦，症见少腹急结，大便色黑，小便自利，甚则谵语烦渴，其人如狂，至夜发热，及血瘀经闭、痛经，产后恶露不下，脉沉实或涩。桃核（去皮尖）12g，桂枝（去皮）6g，大黄12g，甘草（炙）6g芒硝6g上五味，以水ml，煮前味，取ml，去滓，纳芒硝，更上火，微沸下火，空腹时温服ml，日三服。当微利。尤按：调胃承气汤加桃仁，该方大黄取其推陈致新，入于血而下行之意，主治蓄血轻证。内科可用于火热上攻的目赤、齿痛、头痛，或血热妄行，吐血而呈紫色，或衄血，或少腹急结，其人如狂等疾病，推求上述证候运用此方治疗之理，是欲藉此方釜底抽薪，引热下行，从而体现上病下求之法。
伤科常用于跌打损伤，瘀血停留，疼痛不能转侧。腰部损伤，二便失调者疗效尤佳。《证治大还》言：“打仆内损，有瘀血者，必用。”
妇科疾病亦可选用本方。如女子月事不调，先期作痛者宜之；血瘀经闭，月水不来者宜之；产后恶露不下，脐腹大痛者亦宜之。但应掌握辨证要点，病性属热属实者，始可应用，否则不可妄投，恐犯虚虚之戒。用于调经，尤须谨慎。内科用此以泻热为主，外、妇两科用此以逐瘀为主，同是使用一方，重点却有不同。
（8）抵当汤
下焦蓄血，症见少腹硬满，小便自利，喜忘，如狂或发狂，大便色黑易解，脉沉实，或妇女经闭，少腹硬满拒按。炒水蛭5g炒虻虫3g桃仁6g大黄9g
本方破血逐瘀，治下焦瘀血结滞所致发狂喜忘，小腹硬满，小便自利，大便易解，色黑，脉沉结；妇人经水不利，癥瘕积聚，少腹肿块硬满痛，拒按，身黄暗发狂，痛经，经闭及跌打损伤等瘀血实证。
（9）抵当丸
主治伤寒有热，少腹满，应小便不利，今反利者，为有血也，当下之，不可余药，宜抵当丸。水蛭（熬）30g虻虫（去翅足，熬）7g桃仁（去皮尖）7.5g大黄.5g
右四味捣分四丸，以水一升，煮一丸，取七合服之，晬时当下血，若不下者，更服。本方为抵当汤变汤为丸，取其峻药缓图之意，后世有代抵当丸方。两方均重用大黄，以攻下瘀血。
（10）大陷胸汤
结胸证，症见不大便五六日，舌上燥而渴，日晡小有潮热，从心下至少腹硬满而痛不可近，或短气烦躁，脉沉而紧，按之有力者。大黄（去皮）10g芒硝10g甘遂1g上三味，用水ml，先煮大黄，取ml，去滓，纳芒硝，煮一两沸；纳甘遂末，温服ml。得快利，止后服。（11）大陷胸丸
结胸证，颈项强直，胸脘痞满，自汗出，大便不通，脉沉实者。大黄25g葶苈子（熬）17g芒硝17g杏仁（去皮、尖，熬黑）17g上四味，捣筛二味，纳杏仁、芒硝，合研如脂，和散，取如弹丸1枚；别捣甘遂末1g，白蜜20ml，用水ml，煮取ml，温顿服之。一宿乃下。如不下，再服，取下为效。大陷胸汤和大陷胸丸两方均重用大黄，以峻下，荡涤实热。丸剂为峻药缓下之意。
（12）麻子仁丸
肠胃燥热，津液不足，大便秘结，小便频数。麻子仁g芍药g枳实（炙）g大黄（去皮）g厚朴（炙，去皮）g杏仁（去皮、尖，熬，别作脂）g上六味，蜜和为丸，如梧桐子大。每服10丸，日三服，渐加，以知为度。本方是麻仁、杏仁、白芍等滋阴润燥之药，投入枳实、厚朴、大黄承气之中，下不伤阴，濡润之中兼有攻破。
（13）大黄黄连泻心汤
心下痞，按之濡，其脉关上浮者。大黄6g黄连3g上二味，用麻沸汤ml，渍之须臾，绞去滓，分二次温服。用开水浸后口服，气味俱薄，取其轻扬味淡，祛除心下热痞。此种煎服法说明该痞证是一种无形热邪（按之濡）。
（1）附子泻心汤
阳虚于外，热结于胃。心下痞满，而复恶寒、汗出者。大黄12g黄连6g黄芩6g附子（炮，别煮取汁）10g上四味，切三味。以麻沸汤00ml渍之，须臾，绞去滓，纳附子汁，分温再服。该方三黄开水浸泡后兑服附子汁方法尤须重视。三黄苦寒泻热消痞，又用辛热附子温经固表，寒热并用，攻补兼施，为反佐之法。
（15）茵陈蒿汤
湿热黄疸，一身面目俱黄，色鲜明如橘子，腹微满，口中渴，小便不利，舌苔黄腻，脉沉实或滑数。茵陈蒿18g栀子（劈）15g大黄（去皮）6g上三味，以水1.2L，先煮茵陈减ml，纳二味，煮取ml，去滓，分三服。小便当利，尿如皂荚汁状，色正赤，一宿复减，黄从小便去。该方仲景茵陈蒿和大黄比例为3:1，吴又可茵陈蒿和大黄比例为1：5.
2.《金匮要略》大黄方15首
（1）鳖甲煎丸
疟疾日久不愈，胁下痞硬有块，结为疟母，以及癥瘕积聚。
鳖甲（炙）90g乌扇（射干，烧）22.5g黄芩22.5g柴胡5g鼠妇（熬）22.5g干姜22.5g大黄22.5g芍药37.5g桂枝22.5g葶苈子（熬）7.5g石韦（去毛）22.5g厚朴22.5g牡丹（去心）37.5g瞿麦15g紫葳22.5g半夏7.5g人参7.5g?虫（熬）37.5g阿胶（炙）37.5g蜂窠（炙）30g赤消90g蜣螂（熬）5g桃仁15g上药二十三味，为末，取煅灶下灰1.5kg，清酒5L，浸灰内过滤取汁，煎鳖甲成胶状，绞取汁，纳诸药煎，为丸如梧桐子大。空腹时服3～6g，每日2～3次。该方将大黄入于飞走灵动潜伏诸品之中，发挥其活血逐瘀，推陈致新之用。应用于疟母及各类肿瘤，每有良效。
（2）风引汤
癫痫、风瘫，症见突然仆卧倒地，筋脉拘急，两目上视，喉中痰鸣，神志不清，舌红苔黄腻，脉滑者。治疗大人风引，少小惊痫瘛疭，日数十发，医所不疗。大黄干姜龙骨各12g桂枝9g甘草牡蛎各6g寒水石滑石赤石脂白石脂紫石英石膏各18g上十二味，杵末粗筛，以韦囊盛之。每服6～9g，用井花水ml，煮三沸，温服ml。大黄泻心脾之热邪，配伍龙骨、牡蛎诸石类药材，起到重镇安神，收摄心肾，清热安神之功；桂枝、甘草、干姜辛甘化阳，固护阳气。
（3）大黄蛰虫丸
虚劳内有干血，形体羸瘦，腹满不能饮食，肌肤甲错，两目黯黑；亦治妇女经闭，腹中有块，或胁下癥瘕刺痛。大黄（蒸）75g黄芩60g甘草90g桃仁g杏仁g芍药g干地黄g干漆30g虻虫g水蛭枚蛴螬g?虫g上十二味，研末，炼蜜和丸，如小豆大。用酒送下5丸，一日三次。本方使用大黄重在祛瘀。
（）厚朴三物汤
实热内积，气滞不行，腹部胀满疼痛，大便不通。厚朴15g大黄12g枳实9g上三味，以水1.2L，先煮厚朴、枳实二味，取ml，纳大黄，煮取ml，温服。以利为度。本方与《伤寒论》小承气汤药味相同，但药量不同。小承气汤意在荡积攻实，故以大黄为君；本方意在行气泄满，则以厚朴为主。方中厚朴行气消满；大黄、枳实泻热导滞。三药相合，使气滞通畅，实积消除，腑气得以通畅，则诸症自解。
（5）厚朴七物汤
病腹满，发热十日，脉浮而数，饮食如故，厚朴七物汤主之。厚朴2g甘草9g大黄9g大枣2枚枳实15g桂枝6g生姜15g上七味，以水一斗，煮取四升，温服八合，日三服，呕者加半夏五合，下利，去大黄，寒多者加生姜至半斤。本方乃小承气汤合桂枝去芍药汤，为解表攻里之法。
（6）大黄附子汤
寒邪与积滞互结肠道，胁下偏痛，便秘，手足不温，苔白，脉紧弦。大黄6g附子（炮）9g细辛3g上三味，用水ml，煮取ml，分3次温服。若强人煮取ml，分3次温服，每相隔约1小时。本方病机为沉寒兼夹积滞，大黄入于附子、细辛等辛热之品中，以达到温下的目的。
（7）厚朴大黄汤
支饮胸满者。厚朴15g大黄18g枳实9g上三味，以水1L，煮取ml，分2次温服。本方和小承气汤成分相同，用量比例不同。
（8）己椒苈黄丸
水饮停积，走于肠道，漉漉有声，腹满便秘，口舌干燥，脉沉弦。现用于肝腹水、肺原性心脏病、水肿及肾炎水肿属于实证者。防己椒目葶苈（熬）大黄各1g上四味药，为末，蜜丸，如梧桐子大。空腹时服1丸，日3服，渐稍增。口中有津液。本方用大黄入于防己、葶苈子、椒目之中，让水饮从大小便而出。
（9）栀子大黄汤
酒黄疸，心中懊恼或热痛。栀子9g大黄3g枳实12g豆豉10g上四味，以水ml，煮取ml，分3次温服。用大黄加入枳实、栀子、淡豆豉之中，以清胸中郁热，除胃肠积滞。
（10）大黄硝石汤
主治黄疸病热盛里实证。
（11）泻心汤
主治热盛气逆之吐血、衄血。大黄、黄芩、黄连苦寒泻火，止血。
（12）大黄甘草汤
胃肠积热，浊腐之气上逆，食已即吐，吐势急迫，或大便秘结不通，苔黄，脉滑实者。大黄12g甘草3g上二味，用水ml，煮取ml，分2次温服。大黄、甘草通泄胃肠邪热。
（13）大黄牡丹汤
肠痈初起，右少腹疼痛拒按，甚则局部有痞块，发热恶寒，自汗出，或右足屈而不伸，苔黄腻，脉滑数者。大黄12g牡丹3g桃仁9g瓜子12g芒硝9g上五味，用水ml，煮取ml，去滓；纳芒硝，再煎沸，顿服之，有脓当下，如无脓当下血。大黄加入活血化瘀排脓之品中，发挥泻热破瘀，散结消肿之功。
（1）下瘀血汤
产妇瘀阻腹痛，及瘀血阻滞，经水不利，腹中癥块等。大黄9g桃仁20枚?虫（熬，去足）20枚上药三味为末，炼蜜和为丸。以酒ml，煎1丸，取ml，顿服之。大黄加入活血化瘀破血之品中，用蜜丸缓其药性。
（15）大黄甘遂汤
妇人产后，水与血互结在血室。
3.《温病条辨》承气汤8首
（1）牛黄承气汤
热入心包，神昏谵语，兼有腑实者。安宫牛黄丸二丸大黄末三钱将安宫牛黄丸化开，调下大黄末。先服一半，不知再服。本方是大黄和醒脑开窍治法的结合。
（2）导赤承气汤
阳明温病，下之不通，小便赤痛，心烦渴甚，脉左尺牢坚者。赤芍药9g细生地15g生大黄9g黄连6g黄柏6g芒硝3g用水1升，煮取00ml。先服ml，不下再服。本方是大黄与清热，凉血清心法的配合使用。
（3）护胃承气汤
温病下后数日，热不退，或退不尽，口燥咽干，舌苔干黑，或金黄色，脉沉而有力者。生大黄三钱玄参三钱细生地三钱牡丹皮二钱知母二钱麦冬（连心）三钱水5杯，煮取2杯，先服1杯，得结粪，止后服；不便，再服。本方为大黄与滋阴清热法的配合使用。
（）宣白承气汤
阳明温病，下之不通，喘促不宁，痰涎壅滞，大便闭结，脉右寸实大。证属肺气不降者。生石膏15g生大黄9g杏仁粉6g瓜蒌皮.5g用水1升，煮取00ml。先服ml，不知再服。
（5）桃仁承气汤
瘟疫昼夜发热，日晡益甚，既投承气，昼日热减，至夜独热，由于瘀血未行者。
大黄12g芒硝6g桃仁18粒当归6g芍药6g牡丹皮6g
本方和桃核承气汤均治疗太阳蓄血证，但组方有所不同。桃核承气汤：桃仁（去皮尖）、大黄、甘草（炙）各12g，桂枝（去皮）、芒硝各6g。
（6）增液承气汤
阳明温病，热结阴亏，燥屎不行，下之不通，津液不足，无水舟停，服增液汤不下者。玄参30g麦冬（连心）2g细生地黄2g大黄9g芒硝.5g上药以水1.6L，煮取ml，先服ml，不知再服。本方为滋阴增液法与通腑泄热法结合制方。
（7）新加黄龙汤
阳明温病，应下失下，正虚邪实。细生地、玄参、麦冬（连心）各五钱（15g）人参（另煎）、当归各一钱五分（.5g）芒硝一钱（3g）生甘草二钱（6g）生大黄三钱（9g）海参（洗）二条姜汁六匙水8杯，煮取3杯，先用1杯，冲参汁5分，姜汁2匙，顿服之。如腹中有响声，或转矢气者，为欲便也，候一二时不便，再如前法服1杯，候二十四刻不便，再服第3杯。如服一杯即得便，止后服。酌服益胃汤1剂，余参或可加入。本方以调胃承气汤缓下热结，滋阴增液之力强，适用于热结里实，气阴不足者。
（8）承气合小陷胸汤
温病三焦俱急，大热大渴，舌燥，脉不浮而躁甚，舌色金黄，痰涎壅甚，不可单行承气者。生大黄五钱（15g）厚朴二钱（6g）枳实二钱（6g）半夏三钱（9g）瓜蒌三钱（9g）黄连二钱（6g）以水8杯，煮取3杯，先服1杯，不下再取1杯，得快利，止后服，不便再服。
综上所述大黄在上述经典方剂中有如下几个应用思路。
大黄有攻下积滞，清热泻火，祛瘀止血之功。所治疾病主要有胃肠疾病，如大承气汤、小承气汤、调胃承气汤、厚朴三物汤、大黄甘草汤、大黄附子汤、桂枝加大黄汤、麻子仁丸；肝胆疾病，如大柴胡汤，茵陈蒿汤，栀子大黄汤，大黄硝石汤；血证，如泻心汤、下瘀血汤、桃核承气汤、抵当汤、抵当丸、大黄蛰虫丸、鳖甲煎丸；水饮证，如厚朴大黄汤、己椒苈黄丸、大馅胸汤、大黄甘遂汤。吴鞠通把攻下法与开窍、化瘀、宣肺、利水、益气养阴等法配伍使用，可以说是把大黄配伍发挥到了极致。
.关于大黄
大黄味苦，性寒，归胃、大肠、肝、脾经，有泻下攻积，泻火解毒，活血祛瘀，清泻湿热等作用，用于胃肠实热积滞，大便秘结，腹胀腹痛等，如《伤寒论》大承气汤、小承气汤、《千金方》温脾汤、《伤寒六书》黄龙汤；用于火热炽盛，迫血妄行的吐衄，如泻心汤、大黄牡丹汤；用于多种瘀滞证，如复元活血汤；用于黄疸、淋证等，如茵陈蒿汤、八正散。
（1）主治
实热便秘，热结胸痞，湿热泻痢，黄疸，淋病，水肿腹满，小便不利，目赤，咽喉肿痛，口舌生疮，胃热呕吐，吐血，咯血，衄血，便血，尿血，蓄血，经闭，产后瘀滞腹痛，癥瘕积聚，跌打损伤，热毒肠痈，丹毒，烫伤等。
（2）用法用量
内服：煎汤，3～12g，泻下通便，宜后下，不可久煎；或用开水泡渍后取汁饮；研末，0.5～2g；或入丸、散。
外用：适量，研末调敷或煎水洗、涂。煎液亦可作灌肠用。大黄生用泻下作用较强，熟用则泻下作用较缓，而长于泻火解毒，清利湿热；酒制功擅活血，且善清上焦血分之热；炒炭常用于凉血止血。
（3）炮制法
·生大黄，又名生军：原药拣净杂质，大小分档，焖润至内外湿度均匀，切片或切成小块，晒干。以攻积导滞，泻火解毒效好，临床多用于毒热便秘、火毒伤络（吐血、衄血）、眼目赤肿、口舌生疮及热毒痈疽等，也可外用（磨汁研粉）调敷疮疡肿毒。·酒大黄：取大黄片用黄酒均匀喷淋，微焖，置锅内用文火微炒，取出晾干。大黄片斤加黄酒1斤，可以此比例配置。长于活血行瘀，适用于跌打损伤、瘀血腹痛、肠痈等；另外酒大黄能够升清降浊，使脾胃运化恢复正常。·熟大黄，又名熟军、制军：取切成小块的生大黄，用黄酒拌匀，放蒸笼内蒸制，或置罐内密封，坐水锅中，隔水蒸透，取出晒干（大黄块斤用黄酒30～50斤）。亦有按上法反复蒸制2～3次者。熟大黄泻下力逊，清热化湿力强，多用于湿热内阻之黄疸、淋证及湿热引起的痞满之证。·大黄炭：取大黄片置锅内，用武火炒至外面呈焦褐色（存性），略喷清水，取出晒干。偏于收敛止血，止泻之作用。·蜜大黄：《雷公炮炙论》，“凡使大黄，锉蒸，从未至亥，如此蒸七度，晒干。却洒薄蜜水，再蒸一伏时，其大黄劈如乌膏样，于日中晒干用之”。·醋炒大黄：可泻血分实热，多与活血调经药配伍，用以治疗实热壅于血分而致经闭、痛经及产后腹痛等。·土炒大黄：能够健胃消食，常用量1.5～6g 加入健脾之品，可用于脾虚厌食。·酒烧大黄：取生大黄若干，置碗或器皿中，酒精浸透，点燃酒精，待酒精燃尽自行熄灭，然后晒干或直接入药。有止血、止泻、止痢之功。·醋熬大黄：锦纹大黄若干，为极细末，陈醋两大碗，砂锅内文武火熬成膏，倾在新砖瓦上，日晒夜露三朝夜，将上药起下，再研为细末，可治疗疳积。·石灰炒大黄：陈石灰10斤除净杂质，过筛，投入锅内用文火炒松，再投人大黄片5斤，共同拌炒，待石灰炒至桃红色、大黄炒至灰黑色时，出锅筛去石灰。将大黄摊开冷却后研成细粉，外用治疗烫伤。
（）古文论述《神农本草经》：下瘀血，血闭，寒热，破癥瘕积聚，留饮宿食，荡涤肠胃，推陈致新，通利水谷（一作“水谷道”），调中化食，安和五脏。《名医别录》：平胃，下气，除痰实，肠间结热，心腹胀满，女子寒血闭胀，小腹痛，诸老血留结。《药性论》：主寒热，消食，炼五脏，通女子经候，利水肿，破痰实，冷热积聚，宿食，利大小肠，贴热毒肿，主小儿寒热时疾，烦热，蚀脓，破留血。《日华子本草》：通宣一切气，调血脉，利关节，泄宿滞、水气，四肢冷热不调，温瘴热痰，利大小便，并敷一切疮疖痈毒。《本草纲目》：主治下痢赤白，里急腹痛，小便淋沥，实热燥结，潮热谵语，黄疸，诸火疮。陈士铎：大黄，味苦，气大寒，阴中之阴，降也，无毒。入胃与大肠。然有佐使，各经皆达也。其性甚速，走而不守，善荡涤积滞，调中化食，通利水谷，推陈致新，导瘀血，滚痰涎，破癥结，散坚聚，止疼痛，败痈疽热毒，消肿胀，俱各如神。欲其上升，须加酒制；欲其下行，须入芒硝；欲其速驰，生用为佳；欲其平调，熟煎尤妙；欲其少留，用甘草能缓也。此药有勇往直前之迅利，有推坚荡积之神功，真定安奠乱之品，祛邪救死之剂也。但用之必须看症甚清，而后下药甚效，否则，杀人于眉睫也。
5.大黄应用汇总大黄主治痛闭烦而热，脉滑实，兼治心下痞，吐血，衄血，经水不利，黄疸呕吐，痈疽疔疮等。
（1）腹证：心下硬，按之心下硬满疼痛，心下急，心下痞，少腹急结，少腹满，胸满腹胀，大实痛，大便难。腹痛为临床症状的有急性胰腺炎、胆囊炎、胆石症、急性阑尾炎、肠梗阻、急性腹膜炎、妇科盆腔脓肿等。可用清胰汤，柴胡、黄芩、黄连、白芍、木香、延胡索、大黄、芒硝等。
（2）精神症状：谵语，心热，其人如狂，烦躁，独语如见鬼神，目中不了了。
（3）吐血、衄血、咯血等上部出血，用三黄泻心汤，或大黄研末另加生地汤吞服，以利为度。酒蒸大黄研细末为丸治疗吐血如神。秘红丹，药用大黄、肉桂，研细粉，赭石汤送下，适用于消化性溃疡或炎症合并出血，特别是以黑便为主的出血，出血量ml以内，亦可用于脑血管意外伴有急性胃、十二指肠溃疡出血，胃癌合并出血，不宜手术其他办法止血无效者。肺结核咯血，支气管扩张咯血，局部黏膜损伤，凝血障碍，高血压动脉硬化等导致鼻衄。
（）老年性病，营养状态较好，无明显虚弱症状，面部暗红，腹部充实有力，食欲佳，大便干结，舌质暗红，高血压、高血脂、血尿素氮较高，或有胆囊炎、胆石症，体形肥胖者，可用制大黄。
（5）大补糕：大黄加麦芽、谷芽，通补，以延年益寿。
（6）头面部炎症、化脓性扁桃体炎，2—岁6g，5岁以上9g，水泡服，以祛脓泻热。咽喉肿痛，用生大黄9g，附子3g，细辛1g，玄明粉9g，半夏9g，甘草9g，以退热消肿。江育仁治疗小儿化脓性扁桃体炎，生大黄9g，牛膝15g，冰糖6g，玄明粉6g。急性结膜炎，大黄6g，研细末，水冲服。痈疽疔疮，煨大黄、生大黄研细末，水冲服，每次6g，以泻下为度。
（7）菌痢：大黄浸酒，点燃酒精后熄灭，大黄研细末服用。
（8）慢性淋浊：大黄粉纳入鸡蛋中蒸熟服用，称为将军蛋。此方用于老年性便秘也很好。
（9）跌打损伤：鸡鸣散。大黄（酒蒸）3g，杏仁37粒，研细末，白酒一碗煎汤后鸡鸣时服用，下瘀血即愈。治疗从高处坠下，木石所压，瘀血凝结，气绝欲死，并久积瘀血，烦躁疼痛，呼叫不得。
（10）烧烫伤：雷真君逐火丹，药用大黄15g，黄芩10g，黄芪90g，当归g，云苓90g，甘草15g，荆芥10g，防风3g，水煎服，原方作者曾治疗一例妇人烧伤，遍身几无完肤，两臂发黑，服用该方，外用麻油涂患处，陈小粉扑之而愈，此方分量不可增减。咽喉黏膜灼伤，生大黄g，黄连g，植物油g，先将油用文火煎至沸腾，然后下大黄、黄连熬到药枯焦黑为度，去渣，冷却后装瓶备用，临用冷服或口含药油，数小时1次，使药油覆盖创面。
（11）无极丸：治疗男女诸病，妇人经血不通，赤白带下，崩漏不止，肠风下血，五淋产后积血，癥瘕积聚，腹痛，男子五劳七伤，小儿骨蒸潮热，起效神速。大黄1斤分为四份，一份用童便1碗浸泡，食盐2钱浸1日晒；一份用酒浸泡，再以巴豆仁35粒，用豆炒黄去豆不用；一份用红花两泡水1碗，浸泡1日晒；一份用当归两，入盐醋1碗同浸泡1日，去当归切晒，为末蜜丸如桐子大，每日服用50丸，空腹温酒服下。利下恶物为验，未下再服。
（12）仙方万安散：黑丑（生熟各半）3两，雷丸（生用）3个，生大黄2两，贯众3两，槟榔3两，为细末，装胶囊，每次服用钱。治疗男子、妇人不论老幼，一切陈旧积块，气蛊，水蛊，食蛊，小肠、膀胱奔豚疝气，偏坠，脚气，噎膈，翻胃吐食，脾胃气痛，气喘，痰饮咳嗽，肺胀，吐血，咳血，淋血，诸般疮癣，肠风下血，赤白带下，经期不调或前或后，血崩积聚。
（13）当归大黄汤：当归10g，大黄炭6～9g，生地黄30g，熟地黄30～90g，甘草6g。治疗便秘，燥火便血，也可以治疗呕血，吐血，咳血。呕血者去生地黄、熟地黄，加代赭石30g，肉桂3g；牙痛，牙龈肿痛、出血者，去生地黄、熟地黄，加代赭石30g，牛膝30g，肉桂3g；痔疮出血者，加地榆炭15g，槐花30g。（1）大黄乌梅汤：大黄炭（酒精烧大黄）6～12g，乌梅炭30g，白芍60g，当归30g，枳壳6g，木香6g，甘草6g。主治痢疾，利下赤白，疼痛，里急后重等。痢下赤白加白头翁、黄连、秦皮；鲜血加三七粉、五倍子；日久不愈，乏力，加党参、仙鹤草；有肠黏膜脱落，加儿茶、乌贼骨；食欲不好，加神曲、炒薏苡仁；急性感染，加蒲公英；湿热加苦参、滑石、败酱草。
（15）去食积。
6.大黄配伍大黄配人参，攻补兼施，用于虚实夹杂证；配黄连，清泻胃火，用于胃热迫血妄行；配栀子，清泄三焦胃肠有形无形之热积滞；配黄柏，清热泻火，用于黄疸，腹满，小便不利而赤；配茵陈，清热利湿退黄，用于湿热黄疸；配巴豆，泻下冷积；配附子，泻下寒实；配桂枝，解表清里；配石膏，清肺平喘，泻热通便；配麻黄，辛温解表，通腑泄热；配柴胡，和解少阳，内泻热结；配芒硝，泄阳明热结，攻下通便；配生地黄，滋阴清热通便；配玄参，滋阴清热通便；配牡丹皮，泻热通便化瘀；配大蓟，凉血止血；配防己，逐水饮，利水通便（己椒苈黄丸）；配厚朴，行气散结，下气通便；配甘草，泻火解毒，消肿止痛；配土鳖虫，攻逐积血积滞，治疗闭经、癥瘕积聚；配黄芩，清热通便。
7.大黄用量及煎服法用量：小剂量0.3g以下，有健胃消食作用，1～2g散剂冲服或6～12g水煎服，有缓泻逐瘀的作用；大剂量15～30g，以通泻大便，攻逐淤血；超剂量30～g，用于实热躁狂、坏死性肠炎、流行性出血热、急性胰腺炎等。
煎服法：渍水饮用，沸水浸泡后绞汁服用，主要用于胸膈、头面、心下等无形热邪；后下，先煎诸药，后下大黄（不超过10分钟），取其泻热通便的作用；久煎，煎煮时间30～60分钟，以活血化瘀。
8.大黄禁忌证太阳病表证，禁用大黄，表证兼有里实热者除外；少阳病禁用，少阳与阳明里实热者可以使用；呕吐禁用，病在上者，因而越之；虚寒证禁用，虚中夹实，寒实冷积者可用；津液亏损，血虚气耗者禁用。
选自《广义经方群贤仁智录》
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